2009年以来，陕西省把解决群众看病难、看病贵问题，作为贯彻落实以人为本、执政为民理念的重要举措，在全省推行药品“三统一”制度，实行药品统一采购、统一价格、统一配送，有效破解了“以药养医”、药价居高不下的难题，保证了基层群众用药安全，实现了“群众得实惠、医院保廉洁、政府减负担”的多赢效果，赢得了干部群众的拥护和支持。

    （一）周密安排部署，加大推进力度。成立领导小组及办公室，召开全省性会议进行安排部署。领导小组先后召开8次联席会议，听取工作进展情况汇报，督促各职能部门认真履行职责。省纪委制定下发了监督管理办法，省委常委、省纪委书记郭永平多次召集卫生、药监、财政等省直牵头部门，研究推动制度落实的措施，多次深入县区和乡镇调研，了解制度推行情况，及时协调解决工作中的困难和问题。利用报刊、网络等媒体，广泛宣传药品“三统一”制度的指导思想、主要内容和适用范围，在医疗机构醒目位置张贴药物目录和药品价格，争取群众的支持和监督；分期分批对5000余名相关人员进行集中培训，为制度推行营造了良好氛围。

    （二）抓住关键环节，实现重点突破。注重把握四个环节：把好采购关。实行管采分离，用药的不采购，采购的不用药。搭建全省统一药品采购平台，建立企业信息库、药品数据库和评审专家库，公示拟入围药品和挂网价格，由监察机关随机抽取专家，全封闭进行评标和议价，确保公开公正。把好价格关。规定企业报价必须低于政府指导价的15%，采集医疗机构进货价、市场零售价和外省中标价作为参考价，经过报价竞标，确定价格低的4个投标人进入投标范围，取中低价作为采购价，实行零差率销售，实现药品同质同价。把好质量关。加强对药品生产企业的资格审查，依据不同类别设置销售门槛，实行全品种、全覆盖抽验，确保群众用药安全。把好配送关。坚持公开遴选、公平竞争，面向全国遴选16家配送企业，按照医疗机构数量、药品采购量、供货距离等划定配送区域，做到配送及时、服务到位。

    （三）完善配套制度，规范有序运作。出台统一采购、评标专家管理办法和现场监督规定等18项相关制度，形成科学严密、操作性强的制度体系。建立财政保障制度，将运行成本及其他费用纳入财政预算，按人均不低于25元的标准落实保障经费。建立评价考核制度，将制度执行情况作为党风廉政建设责任制的重要内容，纳入年度目标责任考核，实行月通报、季评估、年总结，对执行不力、进展缓慢的，取消评优资格。建立责任追究制度，对入围生产、配送企业和医疗机构的违规操作，以及监管部门不履行职责的行为，进行责任追究和行政处罚，维护制度的严肃性和权威性。

    （四）强化督促检查，确保落实到位。健全省市县三级监督网络，督促财政、卫生、物价等部门，对药品配送、使用、回款等情况实行网上动态监控，将蓄意压抬价格、不按合同供货、质量不达标，以及配送不及时的企业列入“黑名单”， 一律清除出场。积极开展跟踪问效，组成5个检查组多次深入配送单位、医疗机构、患者家中开展明查暗访，针对发现问题和薄弱环节，督促限期整改。目前，共提出整改意见500余条，督促落实450条。及时纠查违纪行为，省纪委对群众反映的招标评标环节信息传递遗漏、影响公正评标等问题，认真调查核实，对严重违规、影响恶劣的3名责任人进行了严肃处理。

    目前，这项制度已在全省所有乡镇和城市社区医疗机构全面实施，集中采购药品总金额8.7亿元，减轻群众药费负担近9亿元，省市县三级财政共向基层医疗机构补助经费4亿多元。一是大大减轻了群众的药费负担。这项制度的实施，解决了药品来源渠道复杂、环节过多、层层加价、暗箱操作等问题，药品价格大幅降低，与零售指导价和政府限价相比，平均降幅50.8%。二是从源头上防治了医疗领域腐败问题的发生。通过实行药品零差率销售，切断了医院和医药代表之间的利益链条，杜绝了“天价药”、“大处方”、“提成药”现象的发生，实现了药品采购的公开透明，堵塞了医疗领域滋生腐败的体制漏洞。去年，我省某基层医院负责人因收受药商贿赂被判刑13年，谈到药品“三统一”制度时感慨地说：“如果这项制度早推行几年，我也不至于经受牢狱之灾”。三是营造了医药企业公平竞争的市场环境。建立了合理的药品价格形成机制，遏制了假冒伪劣药品的生产和流通，规范了医药购销秩序，避免了医药企业之间恶性竞争，促使他们更加注重药品安全、技术更新和市场开拓，推动了医药产业的优化升级和健康发展。