群众身边不正之风和腐败问题集中整治开展以来,西安市灞桥区纪委监委将整治医保基金管理领域突出问题纳入集中整治重点工作,运用“三破”方法,推动问题系统治理。
该区纪委监委督促相关职能部门单位以“自查自纠”破题,推动全区742家定点医药机构开展自查,284家主动退回违规基金106.84万元;以“专项检查”破局,对18家定点医疗机构进行重点检查,追回违规费用92.72万元;以“线索核查”破难,查实处理违规机构83家,追回违规费用13.2万元。截至目前,累计核查处理违规医药机构552家,追回违规使用医保基金1877.60万元;行政处罚4家,罚没38.19万元;公开曝光典型案例8件;共处置问题线索4件。
在该区纪委监委全程监督和精准指导下,区医保局建立医保统筹基金结算“红黄绿”三色预警体系,配套重点医疗机构基金支付监测制度和响应机制,紧盯结算关键环节,实现异常波动即时预警、即时处置,从源头上防止医保基金“跑冒滴漏”。
近年来,该区纪委监委坚持“办案、整改、治理”一体推进,推动区医保局创建“三项制度、三个结合、一个中心”的“331”工作法,持续办好民生实事。截至目前,全区149家机构参与药品集采,节约药费超1445万元;232家定点机构实现“刷脸支付”全覆盖,服务群众6.34万人次;救助困难群众1.48万人次,拨付基金1921.49万元。
“医保基金是群众的‘看病钱’‘救命钱’,一分都不能乱花。”该区纪委监委相关负责人表示,将始终保持高压态势,推动问题整治与规范基金监管相结合、正面引导与警示教育相结合、为民解忧与办好实事相结合,促进医保基金规范管理使用,持续增强群众就医获得感、幸福感、安全感。(灞桥区纪委监委)