医保基金管理领域专项整治开展以来，镇坪县纪委监委通过监督检查发现，基层慢病服务存在团队管理松散、服务模式单一等问题，不仅影响群众就医体验，更滋生了医保基金使用不规范、违规报销等隐患。针对此类问题，该县纪委监委通过强化精准监督、从严查办案件，推动慢病服务提质增效。

该县纪委监委联合相关职能部门成立专项监督小组，构建“日常巡查+专项检查+智能监控”三位一体监督体系，实现慢病诊疗、医保报销全流程监管无死角。聚焦超范围用药、重复收费、串换药品、虚假随访、违规报销等问题，结合原有慢病服务短板，针对性开展团队管理、服务流程专项督导，倒逼医疗机构规范运营。畅通群众监督渠道，公布举报电话、邮箱，鼓励群众参与医保基金监管，形成“部门监督+群众监督”的多元监督格局，让违规行为无处遁形。截至目前累计排查出慢病服务领域不规范问题12项，均建立台账、限期整改、闭环管理，从源头遏制了医保基金浪费和违规使用现象。

同时，该县纪委监委聚焦医保基金管理领域突出问题，通过下沉一线摸排、信访举报受理、部门线索移送等方式，全方位拓宽问题线索来源。加大案件查办力度，对排查发现的违规行为，不姑息、不迁就，发现一起、查处一起，形成有力震慑。专项整治期间，专项督查组通过查阅病历、核对处方、核查结算数据、实地走访群众等方式，严肃查处了一批慢病服务领域案件。督促职能部门移交问题线索7条，第一种形态处理18人，立案7件，给予党纪政务处分7人，追缴违规医保基金70万余元，对典型案例进行全县通报，引导全体医务人员知敬畏、存戒惧、守底线。

此外，该县纪委监委督促职能部门健全医保基金监管长效机制，不断完善动态监测、预警处置、考核评价等制度，从阵地、团队、服务三大环节补齐短板。在阵地建设上，专项划拨专属办公用房，升级改造标准化慢病服务区域，开通医保门诊即时报销系统，实现慢病诊疗、取药、报销“一站式”办理，解决群众“多头跑、反复跑”问题。在团队建设上，组建专职慢病管理队伍，明确职责分工，强化考核问责，提升团队专业化水平。在服务模式上，推行“一站式”服务，开展上门随访、送药等便民服务，推动慢病防控从被动治疗向主动预防转变。专项整治以来，慢病服务领域医保基金使用更加规范，违规行为得到有效遏制，群众就医流程更便捷、报销更高效，就医成本平均降低15%，慢病患者满意度从整治前的72%提升至95%以上。（镇坪县纪委监委）