佛坪:整治突出问题规范医保基金监管
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医保基金管理突出问题整治工作开展以来,佛坪县纪委监委充分发挥“室组地”系统优势,组建工作专班,督促推动职能部门认真履行行业监管责任,扎实开展飞行检查、医院巡查、异常费用核查,对全县所有定点医疗医药机构实行全覆盖专项检查,累计发现问题39个,追缴退赔资金170400元。

该县纪委监委结合职能部门自查自纠情况进行信息交叉联动,研判分析存在的风险疑点,并通过对人社系统开展巡察等方式收集问题线索,共摸排问题线索10件。针对发现的问题线索,建立台账,专人负责,立案7件,给予党纪政务处分5人。

在做好案件查处的同时,该县纪委监委注重做好“后半篇文章”,以查处的典型案件为切口,开展医保基金管理领域突出问题警示教育,并针对县人社局医保基金管理内控机制、工作流程方面存在的问题下发纪检监察建议,督促进一步完善医疗机构内部管理考核、不合规行为和费用预警处置等机制,梳理形成医保基金监督管理制度汇编,充分发挥以案促改治本功效。

此外,该县纪委监委聚焦群众“购药难”“看病贵”问题,督促人社、卫健、市场监管等部门同题共答、同向发力,推行药品以镇代村集中带量采购,开展村医“送药上门”服务,整合规范医疗服务项目价格,建立药品价格比对和监测等机制。今年以来,全县30项检验类医疗服务项目价格平均降价54.7%,21种常用药品价格平均下降50%,有效减轻了群众就医负担。(佛坪县纪委监委)



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