今年以来，商洛市商州区纪委监委聚焦医保基金使用监管，紧盯群众反映强烈的突出问题，通过清单化管理、精准化监督，扎实开展医保基金管理突出问题专项整治，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

该区纪委监委推动建立多部门协同工作机制，督促区医保局联合卫健、市监等9部门成立专项工作领导小组，制发任务清单，明确整治重点。针对药品追溯码管理、欺诈骗保等突出问题，开展联合检查76家次，曝光典型案例6起，立案查处7家医药机构，暂停或解除医保服务协议20家，追回违规使用医保基金140万余元，清缴资金24.68万元。通过智能审核、专项检查等方式，发现问题线索15件，立案查处7件，党纪政务处分3人。

同时，该区纪委监委加大案件查办力度，针对参保人任某茸涉嫌骗保案，督促全额追回违规报销基金1.04万元。对公安部门正在侦办的高某等3人涉嫌诈骗医保基金案，持续跟进深挖问题线索。督促职能部门建立“容缺受理+限时办结”机制，将生育津贴办理时限从30个工作日压缩至10个工作日，实现“资料齐全即时办、特殊情况跟踪办”。

此外，该区纪委监委注重以案促改促治，督促主管部门强化源头治理，推动完善“省市区镇村”五级医保服务网络，优化门诊慢特病申请报销流程。运用“6313”防返贫监测机制，将7673人次低收入群体纳入医疗救助体系。推进集采药品“零差价”销售，部分药品降价50%以上，累计为群众减负1950万余元。

“医保基金安全事关群众切身利益，我们将持续深化专项整治，推动构建医保基金监管长效机制，切实提升群众获得感、幸福感、安全感。”该区纪委监委相关负责人表示。（商州区纪委监委）