该《实施意见》从重大决策、重要干部任免、重大项目安排、大额度资金使用四个方面，具体规定了22项需要提交县委常委会集体研究作出决策的事项，并明确“三重一大”事项提交常委会集体决策前，应当认真调查研究，充分吸收各方面意见；常委会集体决策“三重一大”事项，与会人员要充分讨论并分别发表意见；会议决定多个事项时，应当逐项研究，若产生严重分歧，一般应当推迟作出决定；紧急情况下，临时决定的“三重一大”事项，应在事后按有关程序提交常委会补议。

    《实施意见》对“三重一大”事项集体决策制度进行监督检查提出了具体要求。明确规定县委主要领导抓好“三重一大”事项集体决策制度的组织实施和监督检查；其他常委在各自职责范围内，抓好“三重一大”事项集体决策制度的执行。县委督查室负责县委常委会决定的“三重一大”事项落实情况的督促检查，每半年向县委报告一次检查情况。纪检、监察、组织、审计等部门，按照各自职责，对“三重一大”事项集体决策制度开展监督检查，发现问题及时向县委报告。

    对违反规定决定“三重一大”事项、拒不执行或者擅自改变集体决策、执行集体决策不力或者错误执行造成严重后果的，由纪检监察机关依照有关党政纪条规追究责任人的责任。