今年以来，汉中市南郑区纪委监委把整治医保基金管理乱象作为开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作的重中之重，深化运用大数据和“互联网+”手段，持续提升智慧监督能力水平，切实守护群众“看病钱”“救命钱”。

该区纪委监委推动区医保局整合参保信息、诊疗数据、药品采购、费用结算等多源数据，建成“医保基金小型数据分析平台”，构建涵盖重复收费、超标准收费、超医保范围收费等方面1300余条具体情形的数据分析规则库。截至目前，通过系统推送预警信息5万余条，追回违规使用的医保基金300余万元。

同时，针对村级卫生室医保基金使用风险较高的问题，该区纪委监委督促区医保局对全区391家定点村级卫生室医保结算数据开展全面分析，通过大数据模型核查可疑问题10条，随即对可疑数据循线深挖，查处村级卫生室违规使用医保基金案，立案2件，处分2人，追回违规资金1.13万元。

此外，该区纪委监委深化以案促改促治，针对查处的死亡人员医保账户异常使用案件，向区医保局制发纪检监察建议书，督促开展“死亡人员医保账户清查”专项行动，出台《冒用死亡人员身份违规使用医保基金协查处置工作机制》，对近2年全区死亡人员的医保购药、结算信息进行全面核查，追回违规基金7.15万元，从制度层面堵塞冒名使用死亡人员基金的漏洞。（南郑区纪委监委）