大荔县县委、县政府、县纪委结合纠正医药购销和医疗服务不正之风工作，对县三大医院进行重点调查。通过查、纠、建，我县卫生系统医德医风建设取得了阶段性成果，医药药品价格大幅降低，服务质量显著提高，群众的满意度也得到了提升。
一、深挖顽疾，查找症结
抓查处是纠风工作的重要手段之一。首先，我们把群众反映较为强烈的县医院、中医院、妇幼保健院三大医院作为重点，展开全面调查。发现三家医院都不同程度存在检查不合理、开药不合理、药价偏高、医院吃回扣、医生开单提成等典型问题，尤其是广大患者对医疗卫生系统服务态度、医药收费反响强烈。
为了查清医务人员个人药品提成情况，调查组找医院财务、药房人员多方谈话了解，并积极争取药商配合，不辞辛苦，奔赴渭南、西安等地，通过各种渠道和关系找到部分药商，了解他们在药品销售中给医务人员让利的方式及主要药品回扣率等问题。
在调查药商的同时，集中力量详细抽查了７个月的医生处方，调查人员放弃节假日休息，连续作战３０天，查阅处方１０万余张，统计出每名医生所开有提成的药品数量，涉及金额达４０余万元。通过调查统计，拿开单提成的医生占到医院有处方权医生的７０％以上。更有甚者，个别医务人员以权谋私，私自从住院病人押金中卸账取药；部分医生在家私设家庭病床班外行医，介绍病人到私人医院、开单外购。在高额回扣的诱惑下，医生大量使用有回扣的药品，将虚高的价格负担加在群众身上。
以上问题的存在，暴露了行政监管不力、医德医风弱化、为民服务意识淡漠、制约机制乏力等医疗卫生行业的管理弊端。外围工作结束后，我们找部分医生谈话核实，打消试图蒙混过关人员的侥幸心理；同时，顶住各方面压力，坚持原则，依纪办事。县委、纪委领导多次深入一线，听取调查情况汇报，帮助分析研究问题，提出下步工作打算。通过大量的工作，彻底查清了医院、医务工作人员在药品购销及医疗服务中的回扣、提成等问题。
二、以查促纠，重在教育
调查结束后，我们将掌握的情况及发现的问题，及时向县委、县政府和纪委作出专题汇报。县上领导非常重视，形成共识，指示必须把这件关系群众切身利益的问题处理好，一定要挖掉药品器械回扣提成这一“毒瘤”。
发现问题，以查促纠。首先，调查组分别召开三家医院科主任以上人员会议，将该院在医药购销和医疗服务中存在的问题予以通报，提出整改措施。二是对医院领导班子进行集体训诫谈话，对涉及的医务人员进行训诫教育。三是为了既查清此案，又保证医院正常运转，县纪委发出通告，要求全体医护人员针对收受回扣问题开展自查自纠，采取“从轻处理主动认错悔改者”的办案方针，设立自查自纠接待室。医务人员还可以自选退款地点和退款方式，只要在规定时间内主动向纪检监察机关或卫生局党委说明情况，退出非法所得，就可争取从宽从轻处理。四是对少数思想动摇、心存侥幸、试图蒙混过关的人员个别谈话，对个别态度蛮横、拒不配合调查的，与检察机关配合，坚决予以查处。通过有计划、有组织的自查自纠和政策教育，全县７０多名医务人员上缴药品回扣和提成２０余万元，共追缴违纪资金４３万余元。
三、固本清源，建章立制
为了巩固医药购销和医疗服务治理成果，我们把重点放在建章立制、规范运作、树立典型上。一是加强对行风建设的领导。按照“谁主管谁负责”的原则，督促各医疗卫生单位成立行风建设领导小组，形成主要领导亲自抓、分管领导具体抓、相关成员共同抓、纪检监察纠风机构协调抓的工作局面。把加强行业管理与行风建设紧密结合，做到一起研究部署，一起监督检查，一起考核落实。实行严格的纠风工作责任制，逐级签订《卫生行风建设工作责任书》，建立分工明确、责任落实的工作机制。加大监督检查力度，发现问题，及时整改。二是开展向社会公开服务承诺活动。由三大医院率先开展公开承诺，建立“个人对科室、科室对医院、医院对社会”的三级承诺机制，并设立举报箱，公开举报电话，聘请行风监督员，接受群众和社会监督。三是深入开展医德医风教育。树立以病人为中心的思想，不断提高思想道德素质和医护业务素质，把治病救人摆在首要位置，积极建立和谐的医患关系，真正做到“奉民为天，以民为本，情为民所系，利为民所谋”，为患者着想，为患者服务。用典型的事迹弘扬正气，以榜样的力量加强教育；同时，在各医院张贴公告须知等，加强有针对性的医德医风教育，增强医务工作者的职业荣辱感和责任感，营造廉洁行医、诚信服务的良好氛围。四是加强制度建设。帮助医疗卫生单位认真修订和完善医药购销制度，建立医院评价制度及医务人员考核、激励、惩戒制度，全面推行“院务公开”、“医药价格公示”、“住院费用一日清单”等制度，所有药品器械、基本手术费用一律明码标价，上墙公示；对住院患者当日医疗费用逐项列出清单，标明价格，明白告知患者，尊重患者的知情权。实行医疗卫生行业不正之风举报有奖制度，对举报内容经查属实，奖励违纪金额的２０％至５０％给举报人。形成医院、主管部门和群众三结合的行风监督机制，增强了医疗服务、收费的透明度。
