根据省委统一部署,2020年5月10日至30日,省委第一巡视组对省卫生健康委员会党组开展了脱贫攻坚专项巡视“回头看”。6月19日,省委第一巡视组反馈了巡视意见。按照巡视工作有关要求,现将巡视整改情况予以公布。
一、履行巡视整改工作主体责任情况
委党组把省委脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见整改作为当前健康扶贫的一项重要工作和政治任务,切实履行整改工作主体责任,全面对标对表,扎实推进整改。
(一)强化学习,提高政治站位。省委脱贫攻坚专项巡视“回头看”巡视意见反馈后,委党组第一时间召开会议,逐句剖析学习反馈意见原文和省委巡视整改有关要求,并对整改工作作出全面部署。委党组会、主任会先后6次集中学习习近平总书记关于扶贫工作的重要论述和来陕考察重要讲话精神,切实增强做好巡视整改的思想自觉、政治自觉、行动自觉,站在讲政治的高度,做到真重视、真整改、真落实,全面提升收官之年健康扶贫工作的质量和成色,确保高质量打赢脱贫攻坚战。
(二)加强领导,夯实整改责任。成立以委党组书记、主任为组长,党组成员为副组长,处室主要负责人为成员的巡视整改领导小组,及时研究制定整改方案,落实各项整改任务,审定整改情况报告,切实担负起巡视整改的主体责任。对照巡视反馈的3个健康扶贫问题,坚持对标对表,建立整改清单和台账,提出切实可行的整改措施,明确每个问题整改的责任领导、责任单位和时限,做到了任务到人、责任到岗、要求到位。
(三)细化措施,扎实推进整改。整改期间,委党政主要领导靠前指挥,定期听取整改进展情况汇报,研究解决重大事项;班子其他党组成员带头落实,督促指导分管处室(单位)做好有关整改工作。委巡视整改领导小组及办公室召开专题会议,听取相关处室(单位)整改进度及情况汇报,加快推进整改任务落实。各处室(单位)结合业务实际,定期向整改领导小组办公室报送整改进展。委党组将问题整改列入健康扶贫调研指导范围,按照委领导“联市包县抓村”工作机制,下沉到一线与基层一起剖析问题原因,扎实开展问题整改。8月28日,我委召开巡视整改专题民主生活会,委领导班子和各成员逐一进行对照检查,剖析问题根源、明确阶段目标,确保高质量完成整改任务。
(四)加强监督,督促整改落实。驻委纪检监察组切实履行整改监督责任,整改期间坚持定期督促整改问题落实。5月20日,专题听取省卫健委脱贫攻坚工作汇报,对委党组做好脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈问题整改、脱贫攻坚“三排查三清零”百日冲刺行动及扶贫领域腐败和作风问题专项治理提出要求,督促省卫健委紧盯基层服务能力不强和人员短缺等瓶颈问题,补短板、强弱项、堵漏洞,不断提高健康扶贫质量。8月下旬至9月上旬,驻委纪检监察组通过个别谈话、问卷调查、查阅资料等形式,对省卫健委贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和党中央决策部署、推进健康扶贫及解决扶贫领域作风问题情况、以及健康扶贫等重点监督和日常监督任务落实情况开展督查。驻委纪检监察组先后到宝鸡市、榆林市、咸阳市、渭南市、韩城市进行指导调研,以“督”促“战”,发现解决健康扶贫领域存在的突出问题21个,提出意见建议6条,为健康扶贫工作提供纪律保障。
二、专项巡视“回头看”反馈意见整改落实情况
省委脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈的3个问题,均属长期整改。截至目前,整改工作取得积极进展,委党组制定实施的10项整改措施均取得阶段性成效。
(一)关于“落实巡视、成效考核和各类监督检查发现问题整改还不到位”的问题。
1.对省委巡视“回头看”反馈尚未整改到位的2个问题。结合今年以来中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”、脱贫攻坚成效考核反馈问题及健康扶贫“三排查三清零”、“对标补短”排查发现的问题,制定整改方案,强化督导检查,做到一体整改、统筹推进。定期整改问题全部清零达标,长期整改问题已取得实质性进展。
2.针对牵头整改的“贫困地区医疗服务能力还存在不足,贫困县具有执业医师资格的村医占比较少,县乡医疗机构服务能力有待提升,县级医院部分专科医生缺乏,贫困县乡镇卫生院具有执业医师资格的医生较少”问题。一是强化对口帮扶和苏陕扶贫协作。继续开展省内省际三级医院对口帮扶县级医院,111家省内省际三级医院克服疫情影响,按期向被帮扶贫困县派驻至少5名主治以上的团队,开展长期对口帮扶。选派168名县级医院人员赴对口帮扶的江苏三级医院学习进修。安排2020年苏陕扶贫协作资金400万元,重点用于加强贫困县医院专科建设和护理人才队伍建设。举办第三届陕西省医疗卫生对口帮扶体系建设擂台赛,展示帮扶成果,提升帮扶质量。二是持续提升县级医院服务能力。2020年会同省发改委、省中医药管理局争取县级医院项目14个,县中医医院项目4个,争取中央预算内投资6.49亿元。投入220万元,以每个专科10-30万元的标准,为10个深度贫困县和2个国家定点帮扶贫困县中医医院建设23个省级农村中医特色专科。开展贫困县医院远程医疗服务系统建设,重点对儿科、麻醉科、妇科等重点专业和紧缺科室进行帮扶。以妇产科、儿科、精神、麻醉等紧缺专业为重点,依托住院医师规范化培训基地,培训贫困地区县级医务人员254人。三是加强基层医务人员综合培养。今年已落实为县及县以下医疗机构定向招聘1190名医学毕业生。组织3期县级医院学科建设和能力提升线上培训230人。培训56个贫困县护理骨干250人。举办2期县级医疗机构技术人员培训467人。启动贫困县中医药骨干人才培训项目,培训中医、中药及中医护理骨干113人。落实乡镇卫生院招聘特岗全科医生计划134名。引导符合条件的乡村医生参加国家乡村全科执业助理医师资格考试和执业(助理)医师考试。
3.针对配合整改的“部分贫困地区中小学校未完成旱厕改造”问题。一是在省级卫生创建工作标准中纳入中小学校厕所考评内容,要求中小学厕所达到二类以上标准,上下水道畅通,保洁责任落实,无蝇、无蛆、无臭。二是组织编印了《陕西省农村中小学校如厕防病知识手册》,设计了《折页宣传画》,指导中小学生文明如厕。三是结合国家卫生创建工作督导暗访,加强对农村中小学校厕所的消毒防疫、环境卫生等的技术支持和检查指导。
(二)关于“推进解决贫困地区公共卫生服务能力不足问题措施不够有力”的问题。
1.加强公共卫生服务体系建设。针对新冠肺炎疫情暴露出来的公共卫生服务短板问题,争取中央投资5.69亿元,用于全省公共卫生服务体系和重大疫情防控救治体系建设,涉及基层能力、核酸实验室建设、人员培训等9个项目;投入1.65亿元,用于6个医疗服务与保障能力提升项目,涉及妇幼保健、薄弱专科、应急处置、重点专科等;落实6200万元,推进贫困地区县级中医医院服务能力提升建设项目。
2.落实人事薪酬改革政策。发挥职称晋升指挥棒作用,对基层医务人员不作科研论文或课题、职称英语要求,评审时加试实践能力考核。评审取得的基层卫生专业高级技术资格在县域内有效,让医务人员安心基层,扎根基层。严格执行晋升副主任医师职称前须到基层累计服务一年制度,让城市优质医疗资源向基层下沉。二级医院高、中级岗位比例分别增加10个百分点,一级医院高、中级岗位分别增加5个和15个百分点,拓展专业技术人员晋升空间。细化落实“两个允许”,允许增加上年度收支结余部分纳入绩效工资总量,使基层医疗卫生机构医务人员工资与当地县级综合医院同等条件临床医师工资水平大体一致。充分调动基层工作积极性。汉中、安康等市通过购买养老保险、落实公益岗位等政策,积极完善乡村医生养老保障政策,落实相关待遇,稳定村医队伍。
3.提升乡村两级医疗卫生服务能力。依托陕西中医药大学、延安大学、西安医学院等高等医学院校,今年招生农村订单定向免费医学生317人,贫困县招生占比95.6%。开展转岗及规范化培训全科医师809名。基层人才综合培养项目全部向贫困县倾斜。简化乡村医生考试程序,指导市县依托职业技术学院,拓宽村医培养培训渠道。宝鸡市等地依托职业技术学院培训乡村医生265人。对所有行政村和2116个易地扶贫搬迁安置点中暂不具备设置村卫生室条件的,通过县级医院或乡镇卫生院巡诊、派驻医师等方式提供基本医疗卫生服务。利用陕西远程医疗云平台,对县、镇人员和村医已开展6次远程实用技能和适宜技术培训,累计培训11余万人次。
(三)关于“贫困人口健康素养宣传教育工作滞后”的问题。
1.开展形式多样的健康教育。一是在《百姓健康》系列栏目,设立“陕西健康资讯”“大家说健康”版块,重点围绕健康扶贫、常态化疫情防控、健康陕西、科普宣传等方面进行报道。已向全省播出《健康扶贫惠百姓》等健康科普电视节目43期。二是以健康陕西17项专项行动、《中国公民健康素养66条》和老年健康知识等为主要内容,播出常态健康科普广播节目85期,健康细胞示范建设《村庄篇》等节目6期。定期推送百姓健康微信科普文章,共发布文章653篇,阅读232.8万人次。出刊百姓健康陕西日报专版14期,发行22万份。在陕西百姓健康网发布文字、视频、音频及图片稿件1021篇,阅读收看收听总量4.04万人次。
2.深入推进健康细胞示范建设和健康陕西行动。一是印发《关于推进健康陕西行动的实施意见》《健康陕西行动(2020-2030年)》,明确了推进健康陕西行动的总体目标、重大行动和组织实施等内容,正在加紧推进各项举措。二是印发《陕西省2020年健康细胞示范建设工作要点》,全省已有1600多个村开展健康村庄建设,省级健康社区建设400个,健康机关建设974个、健康学校1165个、健康医院395个、健康企业770个,健康家庭3万个。结合疫情防控,在全省深入开展以“防疫有我、 爱卫同行”为主题的第32个爱国卫生月活动,发放宣传资料344万份,受众183.8万人次。
3.开展老龄健康知识宣传。制定印发了《关于建立完善陕西省老年健康服务体系的实施意见》,将“加强老年健康教育”纳入老年健康服务体系建设。举行老年健康宣传周暨老年健康促进行动启动仪式,举办全省敬老月主题晚会活动,在全省范围内广泛宣传老年健康促进行动和老年健康相关政策,普及老年健康科学知识,增强老年人健康意识。在《陕西老年健康报》推出“关注农村贫困老人、健康扶贫在行动”专刊,加印4万份,免费发放到每个贫困村卫生室,依托乡村医生针对老年人开展健康知识宣传。
三、下一步工作打算
我委在省委脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见整改方面虽然取得阶段性成效,但贫困地区基层服务能力不足和贫困人口健康素养较低等问题,需要我们久久为功,长期坚持。下一步,我们将按照省委省政府的部署要求,做好以下3方面工作。
(一)持续提升政治站位。深入学习领会习近平总书记扶贫工作重要论述和来陕考察重要讲话精神,把省委专项巡视“回头看”等各类问题整改作为当前提升健康扶贫工作质量的迫切任务,进一步增强责任感、使命感和紧迫感,坚定信心和决心,巩固扩展脱贫攻坚成果。
(二)切实巩固整改成果。认真贯彻落实中央和省委决策部署,切实落实脱贫攻坚主体责任,统筹推进疫情防控和健康扶贫工作,坚持问题导向,狠抓工作落实,细化实化措施,在提升基层服务能力、提升群众健康素养等方面重点发力,不断巩固整改成果,增强群众获得感和幸福感。
(三)建立健全长效机制。健全落实因病返贫致贫监测预警和精准帮扶机制,有效防范和化解因病致贫返贫风险。统筹谋划健康扶贫与深化医改、健康陕西建设和乡村振兴战略的深度融合,有机衔接,助力全面建成小康社会。
欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系方式:电话029- 89620577 ;邮政信箱:陕西省卫生健康委健康扶贫办公室(西安市莲湖路112号);电子邮箱:wjwjkfp@126.com。
中共陕西省卫生健康委党组
2021年3月23日